藥友科普|父親節(jié)遇上消費(fèi)節(jié)，多花點(diǎn)心思「愛(ài)骨骼」
父親節(jié)在每年的6月第三個(gè)星期日，已成為一個(gè)全球性的節(jié)日，旨在表彰父親對(duì)家庭的重要貢獻(xiàn)以及對(duì)子女的愛(ài)和關(guān)懷。
回想兒時(shí)，活力滿(mǎn)滿(mǎn)的爸爸或推著嬰兒車(chē)，或牽著我們稚嫩的小手，或扛在肩上，或駝在背上，帶著我們散步、吃飯、看電影，度過(guò)豐富多彩的童年時(shí)光。現(xiàn)如今，可愛(ài)的父親臉上已經(jīng)有了皺紋，生了白髮，偉岸的身軀下，再也不見(jiàn)往日的青春光彩。
你可體會(huì)到父親為了家庭，在外面日夜奔波，過(guò)度勞累，不健康生活方式的日積月累（如吸菸、過(guò)量飲酒等），運(yùn)動(dòng)的缺乏，機(jī)體代謝功能的減退，腰腿疼痛，身體會(huì)漸漸地變得脆弱，各種疾病正悄悄地潛入，成為危及生命的隱形殺手。其中，骨質(zhì)疏鬆就是裡面重要的一員。
男性骨質(zhì)疏鬆
骨質(zhì)疏鬆症是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病，以骨量減低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，致骨脆性增加、骨折易發(fā)為特徵的全身性骨病。
我國(guó)50歲以上男性骨質(zhì)疏鬆症的患病率為6.0%，65歲以上的患病率為10.7%，需要進(jìn)行防治的低骨量男性更高達(dá)46.9%[1]。
而在50歲以上人群中，骨質(zhì)疏鬆症相關(guān)知識知曉率僅為7%，接受骨密度檢測(cè)的男性比例只有3.2%[1]。
男性骨質(zhì)疏鬆的常見(jiàn)表現(xiàn)
表現(xiàn)一：骨痛
骨質(zhì)疏鬆患者，骨密度和骨量下降，骨脆性增加，患病早期會(huì)出現(xiàn)骨痛的症狀，其中以
腰背痛最常見(jiàn)，佔疼痛患者中的70%~80%。
一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。
表現(xiàn)二：身高縮短、駝背
身高縮短、駝背多在疼痛後出現(xiàn)。
隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏鬆加重，脊椎椎體容易壓縮變形，形成駝背。每椎體可縮短2毫米左右，身長(zhǎng)平均縮短3~6釐米。
表現(xiàn)三：骨質(zhì)疏鬆性骨折
骨質(zhì)疏鬆性骨折（或稱(chēng)脆性骨折）指在日常生活中或受到輕微外力時(shí)發(fā)生的骨折。
男性60歲以上骨質(zhì)疏鬆性椎體壓縮性骨折（OVCF）患病率為17%[2]，65歲以上為20.7%；85歲以上患病率高達(dá)33.3%[3]。
男性髖部骨折發(fā)生1年後的累積病死率為20%～40%[4]，是女性病死率的2～3倍[5]。不僅如此，椎體骨折後10年，男性預期生存率不到10%，較女性明顯縮短[6]。
男性骨質(zhì)疏鬆症防治
基礎(chǔ)措施：
01均衡膳食（以鈣質(zhì)和維生素豐富、蛋白質(zhì)適量的飲食為宜。)
02規(guī)律運(yùn)動(dòng)（改善機(jī)體平衡、肌力等，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。）
03戒菸。
04限酒。
05攝入充足的鈣及維生素D(老年人[腎功能較弱或不全]、腎功能減退及1α羥化酶缺乏或減少的患者，建議補充阿法骨化醇)。
>50歲：元素鈣1000～1200mg/d;
>65歲：維生素D600IU/d，骨質(zhì)疏鬆症防治可予800～1200IU/d。
藥物治療：
我國(guó)目前批准用於男性骨質(zhì)疏鬆症的藥物主要包括: 阿侖膦酸鈉和唑來(lái)膦酸; 活性維生素D製劑 (如：阿法骨化醇) ，降鈣素類(lèi)等。
除此之外，歐美國(guó)家批准用於男性骨質(zhì)疏鬆症治療的藥物還包括利塞膦酸鈉、地舒單抗及甲狀旁腺素類(lèi)似物 ( 特立帕肽) 。雄激素替代治療有益於改善男性性腺功能減退症患者的骨密度，但不推薦用於性腺功能正常者。
[註：具體藥物及使用方法請在確診後經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用。]
參考文獻(xiàn)：
[1]中華骨質(zhì)疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌,2019,12:317-318
[2]ChinMedJ(Engl),2019,132:1749-1751
[3]中華骨質(zhì)疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌,2017,10:367-374
[4] Clinics ( Sao Paulo) ,2012,67:547-556
[5] Ann Intern Med,2010,152:380-390
[6] Osteoporos Int,2015,26:1331-1339
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本文僅為醫(yī)學(xué)科普，不作為診療依據(jù)。
若您想了解更多內(nèi)容，請諮詢醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士
藥友科普|父親節(jié)遇上消費(fèi)節(jié)，多花點(diǎn)心思「愛(ài)骨骼」
父親節(jié)在每年的6月第三個(gè)星期日，已成為一個(gè)全球性的節(jié)日，旨在表彰父親對(duì)家庭的重要貢獻(xiàn)以及對(duì)子女的愛(ài)和關(guān)懷。
回想兒時(shí)，活力滿(mǎn)滿(mǎn)的爸爸或推著嬰兒車(chē)，或牽著我們稚嫩的小手，或扛在肩上，或駝在背上，帶著我們散步、吃飯、看電影，度過(guò)豐富多彩的童年時(shí)光。現(xiàn)如今，可愛(ài)的父親臉上已經(jīng)有了皺紋，生了白髮，偉岸的身軀下，再也不見(jiàn)往日的青春光彩。
你可體會(huì)到父親為了家庭，在外面日夜奔波，過(guò)度勞累，不健康生活方式的日積月累（如吸菸、過(guò)量飲酒等），運(yùn)動(dòng)的缺乏，機(jī)體代謝功能的減退，腰腿疼痛，身體會(huì)漸漸地變得脆弱，各種疾病正悄悄地潛入，成為危及生命的隱形殺手。其中，骨質(zhì)疏鬆就是裡面重要的一員。
男性骨質(zhì)疏鬆
骨質(zhì)疏鬆症是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病，以骨量減低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，致骨脆性增加、骨折易發(fā)為特徵的全身性骨病。
我國(guó)50歲以上男性骨質(zhì)疏鬆症的患病率為6.0%，65歲以上的患病率為10.7%，需要進(jìn)行防治的低骨量男性更高達(dá)46.9%[1]。
而在50歲以上人群中，骨質(zhì)疏鬆症相關(guān)知識知曉率僅為7%，接受骨密度檢測(cè)的男性比例只有3.2%[1]。
男性骨質(zhì)疏鬆的常見(jiàn)表現(xiàn)
表現(xiàn)一：骨痛
骨質(zhì)疏鬆患者，骨密度和骨量下降，骨脆性增加，患病早期會(huì)出現(xiàn)骨痛的症狀，其中以 腰背痛最常見(jiàn)，佔疼痛患者中的70%~80%。 一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。
男性60歲以上骨質(zhì)疏鬆性椎體壓縮性骨折（OVCF）患病率為17%[2]，65歲以上為20.7%；85歲以上患病率高達(dá)33.3%[3]。
男性髖部骨折發(fā)生1年後的累積病死率為20%～40%[4]，是女性病死率的2～3倍[5]。不僅如此，椎體骨折後10年，男性預期生存率不到10%，較女性明顯縮短[6]。
男性骨質(zhì)疏鬆症防治
基礎(chǔ)措施：
01均衡膳食（以鈣質(zhì)和維生素豐富、蛋白質(zhì)適量的飲食為宜。)
02規(guī)律運(yùn)動(dòng)（改善機(jī)體平衡、肌力等，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。）
03戒菸。
04限酒。
05攝入充足的鈣及維生素D(老年人[腎功能較弱或不全]、腎功能減退及1α羥化酶缺乏或減少的患者，建議補充阿法骨化醇)。
>50歲：元素鈣1000～1200mg/d;
>65歲：維生素D600IU/d，骨質(zhì)疏鬆症防治可予800～1200IU/d。
藥物治療：
我國(guó)目前批准用於男性骨質(zhì)疏鬆症的藥物主要包括: 阿侖膦酸鈉和唑來(lái)膦酸; 活性維生素D製劑 (如：阿法骨化醇) ，降鈣素類(lèi)等。
除此之外，歐美國(guó)家批准用於男性骨質(zhì)疏鬆症治療的藥物還包括利塞膦酸鈉、地舒單抗及甲狀旁腺素類(lèi)似物 ( 特立帕肽) 。雄激素替代治療有益於改善男性性腺功能減退症患者的骨密度，但不推薦用於性腺功能正常者。
[註：具體藥物及使用方法請在確診後經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用。]
參考文獻(xiàn)：
[1]中華骨質(zhì)疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌,2019,12:317-318
[2]ChinMedJ(Engl),2019,132:1749-1751
[3]中華骨質(zhì)疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌,2017,10:367-374
[4] Clinics ( Sao Paulo) ,2012,67:547-556
[5] Ann Intern Med,2010,152:380-390
[6] Osteoporos Int,2015,26:1331-1339
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本文僅為醫(yī)學(xué)科普，不作為診療依據(jù)。
若您想了解更多內(nèi)容，請諮詢醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士
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